CONTROLE DE MICRORGANISMOS

CONTROLE DE MICRO-ORGANISMOS - Esterilização, desinfecção, assepsia.

1. Diferencie os processos de esterilização pelo calor seco do calor úmido. RESP =  Calor úmido.

1. Cite os indicadores para o Controle de Qualidade para Esterilização RESP = A) Indicadores Biológicos - Esporos bacterianos escolhidos de acordo com o processo; B)  Indicadores Químicos - Para a maioria dos processos; C) Indicadores Físicos - parâmetros mecânicos. Temperatura em toda a câmara Teste de vazamento da câmara. Teste de bowie-dick
2. Diferencie o processo de esterilização utilizando radiação ionizante das radiações não ionizantes. RESP = Ionizante: forma radicais reativos (superóxidos) com componentes celulares (DNA). Empregada em produtos cirúrgicos. Ex. raios gama Não-ionizante: induz a formação de dímeros de timina. Utilizado em superfícies (bancadas, centro cirúrgicos, etc.) Ex. luz ultravioleta
3. Comente sobre o processo de filtração para esterilização de substâncias termolábeis. RESP = Eliminação de micro-organismos de soluções ou de gases através da atenção em membranas de nitrocelulose com poros pequenos. Aplicável na esterilização de soluções termolábeis e do ar. Ex. vitaminas
4. Comente sobre Esterilização por Plasma de Gás? RESP = Quando calor ou óxido de etileno não são apropriados. Não funcionará na ausência de limpeza. Baseado na conversão do vapor de H₂O₂ a um plasma usando radiação de frequência do rádio. Efeito é neutralizado por materiais celulósicos. Inadequado para todos os metais ou plásticos
5. Comente sobre o processo de pressão osmótica utilizado no controle de micro-organismos. RESP = Destruição de micro-organismos através da criação de um ambiente hipertônico (devido ao aumento da concentração de sais ou açúcares). Aplicável na preservação de alimentos e frutas. Ex. salga da carne e frutas em conservas.
6. Complete com os termos adequados relacionados à esterilização: - O cirurgião vai intervir na cavidade peritoneal, procura por todos os meios evitar a contaminação do peritônio, utilizando técnicas ASSÉPTICAS; - A água aquecida em recipiente fechado, onde o vapor fica retido sob pressão, atinge temperatura elevada sem ferver, é um princípio da: AUTOCLAVAÇÃO; Para esterilizar a alça de platina, as pipetas, as bocas dos tubos e balões, utiliza-se: FLAMBAGEM; Os quartos de doentes contagiosos devem ser posteriormente, tratados com formol, objetivando a: DESINFECÇÃO
7. Considerando que você tenha um material termolábil e deseja esterilizar, quais procedimentos que devem tomar? RESP= Utilizar procedimentos a baixa temperatura, tais como FILTRAÇÃO EM MEMBRANA MILIPORE, RADIAÇÃO, PLASMA DE GÁS, ETC.
8. Defina os termos: Assepsia, Anti-sepsia, Desinfecção, Esterilização e Descontaminação.  RESP = Assepsia: Redução da microbiota em superfície animada, tais como mãos, pele, etc.. Ausência de micro-organismos em uma área. Anti-sepsia: Prevenção de possíveis contaminantes na superfície animada, tais como pele, mucosas e tecidos vivos. Desinfecção: Redução da microbiota em superfície inanimada. Morte de micro-organismos potencialmente patogênicos em objetos, materiais e em ambientes (os esporos bacterianos podem continuar viáveis). Esterilização: destruição ou remoção completa de TODOS os micro-organismos. Descontaminação: Tirar a contaminação. Termo impreciso para desinfecção ou esterilização de um material contaminado
9. Cite duas modalidades de esterilização para material termolábil. RESP= Filtração em membrana milipore, radiação, plasma de gás, etc.
10. Em relação à microbiota transitória das mãos, é correto afirmar que: ÄOs micro-organismos isolados ocasionalmente da pele das pessoas são rapidamente removidos pela lavagem ou anti-sepsia das mãos; Ä Os micro-organismos isolados da pele das pessoas são dificilmente removidos pela lavagem ou anti-sepsia das mãos; ÄOs micro-organismos isolados ocasionalmente da pele das pessoas são rapidamente removidos somente pela anti-sepsia das mãos; ÄÉ constituído por micro-organismos persistentemente isolados da pele da maioria das pessoas; Ä Os micro-organismos da pele das pessoas são dificilmente removidos sendo necessária a fricção vigorosa durante a lavagem das mãos; Ä Todas estão corretas Ä Todas estão erradas
11. O processo de lavagem ou antissepsia das mãos depende? ÄDa intensidade do contato com o paciente ou fômite; Ä do grau de contaminação; Ä da susceptibilidade do paciente Ä do tipo de procedimentos;Ä Todas estão corretas
12. A ordem crescente de resistências de formas de vida aos métodos de controle de micro-organimos são: Ä príons, esporos bacterianos, Mycobacterias, vírus não lipidicos, bactérias vegetativas e vírus lipídicos; ÄVírus não lipídicos, bactérias vegetativas, fungos, vírus lipídicos, Mycobactérias, Esporos bacterianos e príons; Ä príons, esporos bacterianos, Mycobactérias, vírus lipídicos, bactérias vegetativas e vírus não lipídicos; ÄVírus lipídicos, bactérias vegetativas, fungos, vírus não lipídicos, Mycobactérias, Esporos bacterianos e príons; ÄVírus não lipídicos, fungos, vírus lipídicos, Mycobacterias, bactérias vegetativas, esporos bacterianos e príons
13. Por que são necessários tratamentos distintos para controle de micro-organismos tais como príons, esporos bacterianos, Mycobactérias, vírus não lipidicos, bactérias vegetativas e vírus lipídicos? RESP = Os micro-organismos apresentam estruturas moleculares em diferentes níveis de resistência
14. Por que vidrarias como pipetas, erlenmeyers, balão, etc., devem ser acondicionados antes da esterilização? RESP = É uma proteção mecânica para proteção da contaminação do ar da superfície em que esses objetos são colocados
15. Preparamos grande quantidade de tubos com meio de cultura. Como proceder para verificar a qualidade da esterilização a que foi submetido o material? RESP.  Colocar dois a três tubos na estufa a 37ºC por 24 a 48 horas, sem inocular. Observar o crescimento o que não deve ocorrer nos meios estéreis. Se ocorrer é porque houve contaminação (Teste de esterilidade)
16. As soluções (vitaminas, antibióticos, etc.) não podem ser esterilizadas pelo calor sem sofrer graves alterações. As preparações que contêm compostos termolábeis são esterilizados por: a) Tindalização; b) Pasteurização; c) Radiação ionizante; d) Filtração em membrana milipore
17. É possível o médico eliminar todos os micro-organismos das mãos antes de fazer uma cirurgia? Justifique a sua resposta. RESP= Não, pois os processos de assepsia por mais eficiente que seja sempre fica as bactérias da microbiota residente
18. No procedimento da assepsia das mãos utiliza-se álcool diluído a 70%. Porque não se utiliza o álcool concentrado nestes procedimentos?  RESP = O álcool puro não penetra na célula bacteriana devido a sua hidrofobicidade, e desempenha a função de fixação da bactéria no tecido epitelial
19. O álcool a 70% utilizado na limpeza das mãos e na limpeza da bancada, são respectivamente: (    ) Antisséptico e Desinfetante; (    ) Desinfetante e Antisséptico; (    ) Somente antisséptico; (    ) Somente Desinfetante. JUSTIFIQUE A SUA RESPOSTA. RESP = •Assepsia: Redução da microbiota em superfície animada, tais como pele, mucosa e tecido vivo. Ausência de micro-organismos em uma área.  Desinfecção: morte de micro-organismos potencialmente patogênicos em objetos, materiais e em ambientes (os esporos bacterianos podem continuar viáveis).
20. Quais os fatores que influenciam no processo da assepsia das mãos. RESP = Matéria orgânica (sujeira), superfície de descontinuidade (ferimento), área de contato (unhas), ação mecânica (escovação), ação química (detergentes, antissépticos), etc.
21. Quais as possíveis fontes de contaminação das mãos na sua vida cotidiana?  RESP= Os objetos, dinheiro, corrimão das escadas, as pessoas (aperto de mão), o próprio corpo, etc.,

23. Comente o significado da frase: “Ao sair da área de radiação, as placas devem ser colocadas em lugar escuro para evitar a fotorreação”.  Resp = a fotorreação é um tipo de reversão de reações em que as bactérias utilizam para sobreviver à ação de radiações
24. Qual o mecanismo de ação da radiação U.V. sobre a célula bacteriana/? RESP= Formação de dímeros de timinas
25. Quais os fatores que interferem no processo de esterilização por radiação U.V?  Resp = a superfície atingida, a proteção (anteparos), a distancia, tempo de exposição, etc.
26. Em que circunstância se deve utilizar a radiação U.V. para proceder a esterilização de um material ou produto? RESP= Quando o material ou produto for termoestável e preencher os critérios básicos para esterilização pela radiação U.V
27. Quais as vantagens e desvantagem da esterilização por U.V. sobre outros processos físicos? RESP = Vantagens = Econômico, eficaz, atuam em grande superfície, estereliza o ar e as superfícies dos objetos e aparelhos; adequado para plásticos, tecido, e outros objetos sensíveis ao calor; DESVANTAGEM = Baixo poder de penetração, cancerígeno quando em contato com a pele e mucosa
28. Qual a influencia da luz branca no processo de esterilização pela radiação Ultravioleta em ambiente hospitalar? RESP= A luz branca promove a fotorreativação das bactérias que foram expostas, tornando-as resistentes ao processo
29. Uma acadêmica de enfermagem semeou uma suspensão de bactéria em 4 placas contendo um meio de cultura e expôs com tampa entreaberta à radiação U.V por 15s, 30s, 2 min e 5 min. e depois incubou todas as placas 37ºC por 24horas. Observou crescimento continuo nas placas de 15 e 30 segundos. Nas placas de 2 e 5 minutos observou crescimento somente na parte encoberta pela tampa da placa. Que conclusão pode tirar, em relação ao tempo de exposição, intensidade da radiação e ao poder de penetração? RESP= A radiação foi eficiente acima de 30 segundos de exposição e tem baixo poder de penetração, pois não atravessou a tampa de vidro
30. Qual o significado da morte para uma célula microbiana? E quando ela é considerada morta?  Resp = Para uma célula microbiana a morte significa a perda irreversível da capacidade de reprodução. E a célula é considerada morta se não formar uma colônia em qualquer meio.
31. O que se entende por esterilização? É o processo de destruição de todos os microorganismos
32. Defina os agentes antimicrobianos bacteriostático e bactericida. RESP = Bacteriostático é o que tem a propriedade de inibir a multiplicação bacteriana; Bactericida é dotado da propriedade de matar bactérias.
33. Defina desinfetante e séptico. RESP= Desinfetante é a substância química utilizada para destruir microorganismos em superfícies, porém demasiado tóxico para ser aplicada diretamente aos tecidos. E séptico é caracterizado pela presença de micro-organismos patogênicos em tecido vivo.
34. Como pode ocorrer a reversão da ação antibacteriana? RESP = Através da remoção do agente, reversão pelo substrato, inativação do agente e proteção contra “lise”.
35. Cite os agentes físicos antimicrobianos. RESP = Aplicação de calor e a utilização da luz ultravioleta e radiação ionizante têm várias aplicações para o uso como agentes esterilizantes.
36. Dê exemplos de agentes químicos antibacterianos. RESP= Álcool etílico, Isopropílico, Fenóis, Sais de Mercúrio, Cobre e Prata e Agentes oxidantes dos grupos sulfídricas.
37. Quais são os tipos de detergentes utilizados na desinfecção antimicrobiana? RESP= Os detergentes aniônicos e catiônicos.
38. Quais são os métodos de ação dos agentes antimicrobianos? RESP = Lesão do DNA, desnaturação das proteínas, ruptura da parede celular, inibição da função da membrana celular
39. Quais são os desinfetantes mais indicados para inativar micro-organismos nos seguintes locais: Superfície de mesas, no ar, e na pele ou em feridas? RESP= Na mesa é lisol ou formol, no ar é vapor de propilenoglicol ou vapor de formol e na pele lavar com água e sabão, tintura de iodo ou álcool etílico.